间接胆红素 直接胆红素 总胆红素

间接胆红素
间接胆红素（英文缩写IBIL）主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素，随胆汁排入胆道，最后经大便排出。一般情况下间接胆红素偏高往往预示着肝脏的病变。
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直接胆红素
直接胆红素（英文缩写DBIL）又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

总胆红素
总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。

胆红素参考值
直接胆红素的参考值为0-7.0 μmol/L
间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L
总胆红素的参考值为2.52~25.76μmol/L

在此列出的参考值只能作为大致参考，不能作为诊断依据，因为使用的检测仪器和试剂不同，所以参考值也有差别，所以建议去询问检测医院的医生。

直接胆红素偏高的原因
1）肝细胞受损后，或胆道有问题时，直接胆红素就不能排入肠道，使直接胆红素偏高。当直接胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候，这个时候就形成了梗阻性黄疸（也称阻塞性黄疸），在直接、间接胆红素都偏高的情况下，会造成肝细胞性黄疸，因而造成直接胆红素偏高。
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2）直接胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶，影响胆红素代谢导致的，当出现直接胆红素偏高，应积极到医院接受综合检查，查出病因，对于胆红素过高（胆红素高的危害）的人来说，应该进行输液退黄治疗。如果只是轻度偏高，可以考虑用些中药调理。

直接胆红素偏高的危害
直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化，胆道梗阻等；肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。

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