甲状腺肿和甲状腺的调节

甲状腺受腺垂体的调节，腺垂体又受下丘脑的调节。

  1 腺垂体分泌的TSH：具有以下作用：①促进甲状腺激素的合成与释放；②刺激甲状腺腺细胞增生。

  2下丘脑调节肽：其作用为：①TRH可刺激腺垂体分泌TSH。寒冷刺激一方面传入体温调节中枢，另           一方面引起下丘脑的TRH释放增多，进而调节腺垂体分泌TSH；②GHRIH可减少或停止TRH的合成                 与释放。

2)甲状腺激素的反馈调节

血中游离的T4与T3浓度的升降，对腺垂体分泌TSH经常性地起负反馈调节的作用。这种反馈抑制作用是通过刺激腺垂体促甲状腺激素细胞产生的一种抑制性蛋白而起作用的。它与下丘脑的TRH相互措抗，相互影响，对调节腺垂体促甲状腺激素的分泌起着决定性作用。

此外，雌激素可增强腺垂体对下丘脑的TRH的反应，使促甲状腺激素分泌增加，而生长素与糖皮质激素则抑制促甲状腺激素的分泌。

3)甲状腺的自身调节

血碘浓度增高时，最初T4与T3的合成有所增加，但碘量超过一定限度时，T4与T3的合成在维持一段高水平后，旋即明显下降。然而，如果在持续加大碘量情况下，T4与T3合成的抑制现象将会消失，而激素的合成再次增加，出现对高碘量的适应；相反，当碘量不足时，甲状腺将出现碘转运机制增强，并加强甲状腺激素的合成。说明甲状腺本身具有适应碘供应变化的能力。

4)自主神经对甲状腺活动的影响

交感神经直接支配甲状腺腺泡。交感神经兴奋时，可使甲状腺激素合成增加；相反，支配甲状腺的胆碱能纤维则可抑制其分泌。