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二尖瓣轻度返流 三尖瓣轻度返流 二尖瓣轻度返流怎么办

网站:www.51jkgl.com    来源:51健康网-二尖瓣轻度返流

二尖瓣轻度返流怎么办 
心脏彩超时有“二尖瓣轻度返流”一词。二尖瓣是与肺动脉间的瓣膜 二尖瓣轻度返流就是二尖瓣脱垂并轻度返流,这说明心脏二尖瓣有关闭不全的的现象出现。如果是慢性的,由于二尖瓣脱垂并轻度返流所致二尖瓣关闭不全症状一般较轻。仅有不典型胸痛、心悸、无力、头晕。如果是急性则会有轻微的劳力性呼吸困难(劳动时感到呼吸困难)。

急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
二尖瓣轻度返流-51jkgl.com
三尖瓣轻度返流
三尖瓣是心房与心室之间瓣膜。医生认为:轻度返流没什么症状,可以暂观察,不予治疗.如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅.重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的

二尖瓣轻度返流也叫收缩期喀喇音-杂音综合征或瓣膜松弛综合征
二尖瓣脱垂综合征(mitral valve prolapse syndrome)是指各种原因使得二尖瓣叶和心脏收缩时向左心房脱垂,导致二尖瓣关闭不全的一系列临床表现。曾被称为收缩期喀喇音-杂音综合征,Barlow综合征,瓣膜松弛综合征等。 症状: 多数病人无明显症状,症状出现有间歇性,反复性和一过性的特点。

二尖瓣轻度返流的症状
1.胸痛发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。

2.心悸出现在50%的患者,原因不明。可能与心律失常如频发室性早搏,阵发性室上性心动过速或室性心动过速有关,但动态心电图监测和房室束电图检查发现部分患者心悸与心律失常的相关性不高。
  
二尖瓣轻度返流-51jkgl.com
3.呼吸困难和疲乏感40%的患者主诉气短,乏力,常为初发症状。部分患者无心力衰竭的情况下,运动耐力降低。严重二尖瓣返液压者可出现左心功能不全的表现。

4.其他可有头晕、昏厥、血管性偏头痛、一过性脑缺血,以及焦虑不安,紧张易激动,恐惧和过度换气等神经精神症状。 

二尖瓣轻度返流怎么办 
1)无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。
2)有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。
3)胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。
4)对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应防止感染性心内膜炎。 
5)出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生。
6)严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。

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