铁蛋白
铁蛋白是机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白。是原发性肝癌的第二血清学标志物
正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,
一般正常均值:男性约 80-130ug/L(80-130ng/ml) 女性约 35-55ug/L(35-55ng/ml),
体检时为什么要测定血清铁蛋白
血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%。近年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白,称为癌胚异铁蛋白,可能有助于早期诊断。肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则予后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义。
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血清铁蛋白升高原因
血清铁蛋白升高原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时,癌细胞合成的铁蛋白增加,使血清铁蛋白升高。患肝病时肝细胞受损,功能下降,使血清铁蛋白升高。
肝癌患者有铁蛋白增高的原因可能是:
①肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白。
②肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响。
③肝细胞损害坏死,贮存在肝细胞浆中的铁蛋白溢入血中。血清铁蛋白虽非特异性,但除肝癌、胰腺癌中度升高外,其它消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直结肠癌均不升高。
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铁蛋白偏高的症状
1)由于肝癌是肝脏细胞癌变,所以会出现肝区隐痛或间歇性的钝痛或胀痛,上腹胀痛等。
2)初期的肝癌症状隐匿极深,往往只是出现食欲不振,上腹闷涨和乏力,B超检查会出现轻度肝肿大。
3)四肢乏力,消瘦,全身衰弱易疲劳等症状,中晚期往往通常是卧床不起。
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