肌酸激酶(CPK)过高
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磷酸肌酸激酶(CPK),主要存在于骨骼肌和心肌,在脑组织中也存在,是参与体内的能量代谢的一种酶。在临床上主要用于诊断心肌梗塞。心肌梗塞患者发病后2-4小时,血液中此酶活动即开始升高。比血清中谷草转酸酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早。
肌酸激酶(CPK)过高
肌酸磷酸激酶及其同功酶的升高是急性心肌梗死的一个重要诊断指标 。肌酸磷酸肌酶是一种酶,并证实主要存在骨骼肌、心肌和脑组织中,而胃肠道、子宫、肾和膀胱只有微量的浓度。血清中的肌酸磷酸激酶升高,说明组织中有细胞坏死,这些酶有两个组成部分,肌肉部分和脑部分。血浆中证实有3种同功酶,BB-CPK、MM-CPK和MB-CPK。MB-CPK主要存在心肌组织中,可用免疫学或电泳测定的方法测得结果。(CPK和CK-MB两者同时升高,并且前者大于后者的4倍 才有意义。 说明心肌有损害 )
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1)各种类型肌营养不良均可发生CPK活力升高,假肥大型肌营养不良酶的活力约可达正常的10--50倍。
3)肌肉创伤可使CPK活力升高。
3.剧烈运动、手术、肌肉注射也可引起此酶活性升高。运动员在比赛后,肌酸激酶可上升至734 IU/L左右(正常值200IU/L以下)但运动员血清肌酸激酶来自骨骼肌
4.脑血管意外、脑膜炎、甲状腺机能低下等也可使CPK活力升高。
5.急性病毒性或风湿性心肌炎时CPK活性可达正常时的5倍。
6心肌梗塞后,CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高,但持续时间短,2-4天恢复正常。
肌酸磷酸激酶正常值
无机磷法:0-200U/dL
比色法:M(男):0.55-7.5U/dL
F(女):1.45-4.0U/dL
肌酸激酶 3种同功酶
CK-BB(CK1)主要存于脑组织
CK-MB(CK2)主要存于心肌
CK—MM(CK3)主要存于骨骼肌组织
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肌酸磷酸激酶其他信息
CK(CPK)主要存在于心肌和骨胳肌中,亦有部分存在于脑和甲状腺细胞中。 CK 中含有两个亚基M和B,分别来源于肌肉和脑组织;并有3种组合形式:MM、MB和BB。心肌中除MM外,还有MB(占CK总量的0.14)。 增高:急性心肌梗塞:CK对本病的特异性强,发病后2h血 CK 开始升高,24h达高峰,4天后恢复正常,故在本病后期的诊断意义有限。 其他疾病:肌营养不良以 CK -MM升高为主,半数病人亦可出现 CK -MB;肌肉创伤以 CK -MM升高为主,氯丙嗪、青酶素、利血平和肾上腺素亦使CK -MM升高。甲减以 CK -MB增高占优势。
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