丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶
血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)主要分布在肝脏的细胞内。正常情况下，它们一部分(S型)分布在肝细胞之中，另一部分(M型)存在于肝细胞线粒体中极少人血。肝细胞坏死时ALI，、AST就会升高，其升高程度与肝细胞受损的程度一致。两种酶结果的高低及AU

临床上常用AST/ALT的比值来反映肝细胞的损害情况。肝病时AST/ALT比值＜1，常提示肝脏损害较轻，AST/ALT比值＞1，则提高肝脏损害较重。但是在ALT,AST均在正常值范围内时意义不大。
根据检查结果明确是肝脏损伤，具体原因常见的是各种病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪性肝病，药物性肝病，及自身免疫性肝病

丙氨酸氨基转移酶（ALT） 0－30U／L
临床意义：
增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有甲胎蛋白AFP升高，而ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。

天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)都属于非特异性细胞内功能酶。正常时血清内含量较低。当肝细胞受损、肝细胞膜的通透性亢进时，其血清中两种酶的活性迅速增加，
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（血清甲胎蛋白A FP定性测定对原发性肝癌有诊断上帮助。随后由于检测技术发展,由简易定性方法进入敏感性较高定量方法。因此,发现除原发性肝癌外,而其它各种原因的肝脏疾患,包括转移性肝癌,A FP在这些患者血清中呈一过性或一定时间内有不同程度含量升高,由此可见放射免疫法(R IA)定量法应用后,在各种肝病中A FP的阳性检出率有进一步提高,但其作为疾病诊断的特异性相应降低。A FP是胚胎肝实质细胞和卵黄囊细胞产生的一种特殊球蛋白(其mol.wt.7。,000),在电泳谱上介于白蛋白与a,球蛋白之间。A FP是胎儿血清的正常组成部分,胚龄6周开始至14周其浓度达到最高峰、出生后停止合成,但其A FP浓度约需一年左右才降到<25ng/ml正常人血清中的基础）