高脂血症按血脂类型分4种 按致病原因分两种
高脂血症是指血浆中的胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白(HDL) 过低,低密度脂蛋白(LDL) 过高的一种全身性脂代谢异常
高脂血症按血脂类型分4种 即单纯性高胆固醇血症、单纯性高三酰甘油血症、混合型高血脂血症 低高密度脂蛋白血症4种。
按致病原因分原发性高脂血症和继发性高脂血症两种。
一)什么是原发性高脂血症和继发性高脂血症
1.继发性高脂血症
继发性是指继发于其他疾病的基础上的高脂血症,如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、肥胖症、酒精中毒、胰腺炎及痛风等。已经了解到糖尿病型是由于胰岛素不足造成酶LPL活力较低,而脂肪内激素敏感性脂酶活力偏高而造成脂肪动员增多、合成减少所致。阻塞性肝病型是由于胆固醇降解为胆汁酸排出减慢所致。另外,噻嗉类利尿剂、孕激素、类固醇激素亦能干扰正常血脂代谢而造成血脂紊乱。
2.原发性高脂血症
原发性高脂血症是指原因不明的高脂血症,目前认为它与环境及遗传两大因素有关。轻及中等血脂异常多是由于环境因素所致。最常见的原因是高饱和脂肪及高胆固醇饮食;明显的血脂异常多数是遗传因素所致。
二)高血脂症的症状
由于高血脂症的发病是一个缓慢过程,轻度高血脂症通常没有任何不适的感觉,只有较重时才会出现头晕目眩,气短、乏力、胸闷、心慌、头痛、胸痛、肢体麻木等症状,最终导致冠心病、脑卒中(中风)等严重疾病,并出现相应症状。
三)高血脂症按血脂超标的类型分有4种
血脂是指血浆中的类脂和中性脂肪。类脂包括磷脂、固醇、类固醇、糖脂。中性脂肪包括胆固醇、三酰甘油(甘油三酯),其中三酰甘油是人体内含量最多的脂类,参与人体能量代谢。
1)单纯性高胆固醇血症
总胆固醇含量升高,超过5.72毫摩尔/升;三酰甘油含量则正常,超过1.7毫摩尔/升。
2)单纯性高三酰甘油血症
三酰甘油含量升高,超过1.7毫摩尔/升;总胆固醇含量则正常,超过5.72毫摩尔/升。
3)混合型高血脂症
总胆固醇和三酰甘油含量均升高;总胆固醇>5.72毫摩尔/升;三酰甘油>1.7毫摩尔/升。
4) 低高密度脂蛋白血症
高密度脂蛋白含量降低,低于0.9毫摩尔/升。
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