51健康网健康教育新闻21世纪的医学变革:西医创新与中医振兴
(发表于2011年第一届自然医学和帕金森病高峰论坛论文集)
中国65岁以上的老年人口中,大约有1.7%的人患有帕金森病。据此估算,目前中国罹患该病的总人数约为200万,占到世界400万患者中的一半。虽然帕金森病的治疗已取得明显进展,但这一常见神经变性疾病的发病机制复杂,病因还不十分明了,现有治疗手段亦无法根治该病。随着城市人口老龄化比重不断升高,未来几年中国城市人口帕金森病防治的形势十分严峻。
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。帕金森的病因迄今仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区和职业的明显差异。国际医学界认为环境(包括职业环境)中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。人体毒素堆积主要有两大原因:一是毒素本身摄入过多;二是人体某些器官功能异常,不能及时将毒素排出。这从职业危险的发现中可以作出判断:农民接触杀虫剂,焊接工接触锰气体,他们患帕金森症的平均几率更高;理发师更容易得阿尔茨海默症(老年痴呆),因为常接触染发剂和烫发剂。新车的内饰、塑料和车漆等气体,可能会让你感觉到头晕、恶心或喉咙刺痛,这是因为有害物质被吸入。帕金森并非单一因素所致,可能有多种因素参与。遗传因素可使患病易感性增加,但只有在环境因素及年龄老化的共同作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭及其他因素等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性并导致发病。脑中制造单氧氧化酶(dopamine)的细胞丧失,是造成帕金森氏症的主因,一旦丧失程度达到百分之八十时,就会开始出现一些症状。
药物是引起帕金森综合症较为常见的原因之一,某些可以阻断突触后多巴胺受体或导致多巴胺耗竭的药物均可诱发帕金森综合症。近几年来,由于新药的开发与应用逐年增多,帕金森综合症发病率呈逐年上升趋势,药物性帕金森综合症约占帕金森综合症的13%。可诱发帕金森综合症的临床常用药物包括:
抗精神病药:如氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇(氟哌丁苯),以及硫必利、舒必利等。若过量或持续使用,均可引起此病。这主要是因为它们干扰了多巴胺传递信息的途径,并破坏了多巴胺与乙酰胆碱的平衡关系。
脑血管扩张药:如桂利嗪、氟桂利嗪等。老年患者长期服用后,约有20%罹患帕金森综合症。若有中风史者,服用上述药物后,帕金森综合症发生率可高达50%。
降血压药:如甲基多巴的生理代谢产物,会影响多巴胺合成酶的活性;又如利血平可影响多巴胺的吸收与贮存。它们会使体内多巴胺的含量不足或缺乏而致病,故不宜长期使用。
镇静药:如长期应用舒乐安定(艾司唑仑)与舒必利等,皆可诱发本病。
抗胃肠溃疡病药:有报道称患者服用西咪替丁(甲氰咪胍)常规剂量,6日后出现乏力、头昏、两手抖动,第七日又出现双下肢抖动、不自主地摇头、颜面呆滞、发音不清、四肢张力增加,经停药治疗后才恢复正常。
胃肠动力药:如甲氧氯普胺也会影响多巴胺发挥作用,而易导致此病。
医学观察研究表明,药物导致的震颤麻痹综合症特点为:老年人多,女性多于男性。从服药到发病,短者数日、数周,长者1~2年,以3~5个月最多,且发展迅速,有时伴有精神抑郁、焦虑等症状。一旦发生此病,通常应立即停药。停药后,多数患者在数周内症状会减轻,1~4个月后症状可完全消失,但时间长者有时需要一年才可恢复正常。
环境污染物和药物引发帕金森脑部疾病的机理虽然尚无最后定论,但这些有害化合物在肝脏的解毒过程中会产生大量的自由基,已是科技界和医学界的定论。自由基是人体内多种器官、组织和细胞发生病变的重要原因,包括多种脑部疾病。因此,在预防帕金森的各种措施中,抗氧化应是一项关键考虑。
抗氧化具有广谱性的健康意义。自由基是带有不配对电子的化学基团或分子,具有使其它物质被氧化的能力。其它物质失去电子也就是被氧化。现代文明所带来的环境污染日益严重,各种有害的化合物通过食物和水进入人体。人体内自由基肆虐的机会因此大大增加。大约80%至90%的中老年发生的慢性疾病都与自由基有关。自由基是引起衰老的巨大力量。每个细胞的遗传物质DNA每天受到约数万次自由基的攻击。人体内每天都有约几千个细胞发生病变。体内抗氧化酶类、免疫细胞等防御系统可主动消除大约99%自由基产生的损害。但体内的防御系统功能随年龄的增长而减弱。每天体内都会新增数以千计的难以修复的损伤。这些损伤加速机体衰败的过程,增加患病和死亡的机会。
人体用于抗氧化的武器有两大方面:一是自源性抗氧化酶;二是从食物中摄取的天然抗氧化物。酶系统是人体重要的自源性抗氧化防御体系,如超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等都能有效地清除氧自由基。超氧化物歧化酶(SOD)是消除过超氧阴离子自由基的酶;谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)是消除过氧化氢和羟自由基的酶。过氧化氢酶(CAT)将会损害细胞的过氧化氢(H2O2)催化并分解成为水跟分子氧(O2),让细胞不会受到过氧化氢(H2O2)的毒害。植物化学素是天然抗氧化物的重要组成部分。天然抗氧化物包括几方面的物质:1、基本抗氧化维生素(C、E和β-胡萝卜素),存在于各种维生素含量丰富的蔬菜、水果中。2、抗氧化矿物质,如硒、锌、铜、锰、铁等。3、天然抗氧化功能性营养素,存在于各种食物中。
基本抗氧化维生素包括维生素C、维生素E和β-胡萝卜素)。维生素C 能够治疗坏血病并且具有酸性,所以称作抗坏血酸。对人体的功能主要是维持血管、肌肉、骨骼牙齿等器官的正常功能。尤其能增强毛细血管的弹性,预防出血。维生素C还可增加机体对多种传染病的抵抗力,促进伤口的愈合,加速结缔组织的生成。在柠檬汁、绿色植物及番茄中含量很高。只有新鲜的蔬菜、水果或生拌菜才是维生素C的丰富来源。维生素C是水溶性的,帮助维生素E完成氧化还原反应,提高人体灭菌能力和解毒能力。维生素E 又名生育酚,是一种脂溶性维生素,主要存在于蔬菜、豆类之中,在麦胚油中含量最丰富。维生素E易于氧化,故能保护其他易被氧化的物质(如维生素A及不饱和脂肪酸等)不被破坏。食物中维生素E主要在体内小肠上部吸收,在血液中主要由β-脂蛋白携带,运输至各组织。对人体的主要功能为消除自由基、清除体内的“过氧化脂质”、消除体内的“脂褐素”,从而延缓机体的衰老过程。β-胡萝卜素是维生素A的前体。β-胡萝卜素能清除自由基或活性氧,可使氧自由基活性丧失并减轻其氧化损伤作用,保护遗传物质DNA。维生素A对人体的作用主要为维持各种上皮细胞的生长,促进“视紫质”的再生,预防夜盲症及角膜软化症,增强对传染病的抵抗力。维生素A能捕获单线态氧、羟自由基、脂质过氧化自由基,从而保护DNA免受氧化物的攻击。
抗氧化矿物质对人体内抗氧化酶功能的增强起着重要作用。因为抗氧化酶需要这些矿物质才能形成三维结构,才能获得酶的活性。例如,硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的组成部分,对体内自由基和氧化脂质的清除起着重要作用。适当补硒可使SOD、GSH-Px的活性升高,从而增加细胞抗氧化能力。硒还可以拮抗砷、镉、汞等有毒成分对机体的损伤,通过其抗氧化作用来抑制肿瘤的发生和发展。锌作为核酸修复酶的成分,可修复受损的DNA,还可诱导金属硫蛋白(MT)合成来保护DNA免受氧化损伤。超氧化物歧化酶(SOD)必须在锰离子的催化下才能发挥作用。铜是体内含铜蛋白和铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn-SOD)的构成成分,参与清除羟自由基和过氧化氢。如果体内缺铜,SOD的活性就会下降,影响抗氧化能力。
天然抗氧化功能性营养素是可以预防人体内发生氧化作用的各类天然化合物。它们存在于各类蔬菜和水果中。例如蔬菜中的藕、姜、油菜、豇豆、芋头、大蒜、菠菜、甜椒、豆角、西兰花、青毛豆、大葱、白萝卜、香菜、胡萝卜、卷心菜、土豆、韭菜、洋葱、西红柿、茄子、黄瓜、菜花、大白菜、豌豆、蘑菇、冬瓜、丝瓜、蒜苔、莴苣、绿豆芽、韭黄、南瓜、芹菜、山药、生菜等。又如各种水果,包括山楂、冬枣、番石榴、猕猴桃、桑椹、草莓、石榴、柑类、橙子、柠檬、樱桃、龙眼、菠萝、苹果、菠萝、香蕉、李子、荔枝、金橘、玫瑰葡萄、柚子、芒果、桃、杏子、哈密瓜、梨、西瓜、柿子等。
这些食物中除了含有多种维生素和矿物质外,还含有多种天然抗氧化物;主要包括类黄酮和类胡萝卜素化合物。根据化学结构,类黄酮可分成几类,最常见的有黄酮醇(Flavonols)、黄酮(Flavones)、黄烷酮(Flavanones)、黄烷醇(Flavanols)即儿茶素 (Catechins)、花色素苷(Anthocyanidins)、异黄酮(Isoflavones)等。类胡萝卜素包括β-类胡萝卜素(β-Carotene)、蕃茄红素(Lycopene)、叶黄素(Lutein)与玉米黄素(Zeaxanthin)等。此外,还有引朵类化合物等等。下表列出了几种重要天然抗氧化物的来源与效用。
名 称 |
作 用 |
最佳食物来源 |
维生素C |
与羟基自由基作用、还原维生素E的功能 |
柳橙、葡萄柚、青椒、西兰花、奇异果、木瓜、 |
维生素E) |
阻止脂质过氧化连锁反应 |
葵花子油、红花油、玉米油、黄豆油、小麦胚芽、巴旦杏仁 |
β-胡萝卜素
|
中断脂质过氧化连锁反应、吸收激发氧的过多能量 |
深绿色蔬果,如胡萝卜、甜蕃薯、蕃茄、木瓜、红肉李 |
黄酮类 |
预防动脉硬化 |
鲜黄色蔬果,如苹果、香瓜、葱、红酒 |
引 朵 类 |
影响胆固醇运输因子的分泌,抑制胆固醇的吸收及沈积
|
十字花科蔬菜,如花椰菜、青花菜、大白菜、高丽菜、芽甘蓝、芥菜 |
蕃茄红素 |
去除氧自由基,保护前列腺等 |
蕃茄、西瓜、樱桃、李子 |
天然抗氧化物的特点是:由于其分子结构的特异性,提供电子给自由基后,自身不变成自由基。这就阻断了自由基在人体内的连锁反应,和由此产生的各种危害。因此,天然抗氧化物是能消除自由基,或抑制自由基活动的物质。它们防止细胞膜中多元不饱和脂质被氧化、中和自由基的产生、减少自由基的产生、帮助体内抗氧化酶的生成;强化人体组织功能、增加人体免疫力、增强新陈代谢功能、降低患癌症几率、强化淋巴组织功能。
黑木耳是值得推荐的食品。每克黑木耳的SOD活性酶含有量高达35,000单位,是姬松茸的23倍、猴头菇的25倍、灰树花的31倍、灵芝的55.6倍、桑黄的318倍、蔬菜汁的175倍、菠菜的250倍。黑木耳还富含其它抗氧化功能的维生素、矿物质等营养成分及微量元素215种之多。对几十种动物的研究表明,氧代谢率低、抗氧化能力强的动物,不易氧化,不易生病,而且寿命最长。SOD活性酶含量的多少与寿命长短直接相关。2009年美国《时代杂志》也报导了备受推崇的抗氧化食物番茄、菠菜、坚果、花椰菜、燕麦、鲑鱼、大蒜、蓝莓、绿茶、红酒等。
目前在国际范围内治疗帕金森疾病的方法和手段,主要以药物为主,包括左旋多巴等。左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用。
进入21世纪以来,国际国内众多医疗机构联合使用神经生长因子(NGF)和神经节苷脂(GM)用于帕金森治疗。神经生长因子(NGF)可促使脑神经再生,并因此获得第86届诺贝尔生理学和医学奖。神经节苷脂(GM)能够修复受损的多巴胺神经元,成为治疗帕金森的有效方法。同时,一些新的方法也在临床中使用,例如:深部脑刺激手术藉由电流控制,调节脑内不正常的活动讯息,以达到运动症状的控制,效果相当显著。干细胞移植疗法也正在被用于治疗帕金森疾病。胚胎神经干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞等能够替代补充外伤或病变导致的神经元和胶质细胞,促进神经环路重建。将外源目的基因高效导入靶细胞也正在成为基因治疗的新手段。中医药界利用高纯度多种天然生物提取物有效成分,直接针对神经细胞发挥作用,取得可喜进展。这些天然化合物能够促进脑细胞的修复和再生,双向调节脑神经系统,解决神经传导受阻的问题。
本文介绍一种新的干预手段:标靶同频共振逆转帕金森疾病。美国HolyLife 研究所发现:人体是一个多元、多层结构。声、光、电、讯息、意识等都会对它起作用。当这些因素作用于人体时,体内会出现具有特定区块性的同频共振,故称为“标靶共振图像”。 特定区块会因共振获得足够大的能量,引发调理按摩及促进血液循环的“标靶共振效应”。
应用这一原理,使用矿物质、维生素、天然化合物和食物的优化组合,能够使多种慢性疾病得到康复。六个月以上的脑卒中症状,能够得到相当改善,摆脱永久残障状态。对于帕金森患者,短短六周便能够改善帕金森症状达15%(UPDRS评分)。由于标靶共振效应既有标靶区的针对性又具整体平衡性,因此医治上相当直观,只要标靶区能涵盖症状部位或需调理之部位,即有一定疗效且不用担心副作用。针对脑科疾病,HoloLife研究所将功能性核磁共振影像(fMRI) 所发现的脑中异常区块,设成标靶共振区予以康复处理。这使我们有机会为康复帕金森等脑部慢性疾病取得临床突破。标靶共振技术虽然还处于深入研究与技术完善阶段,但迄今取得的成果必然成为未来医学的亮点。
小 结
本文提出抗氧化预防帕金森疾病和标靶共振技术康复帕金森症状。从预防入手,有望减少帕金森疾病的发生机率。对于现有的帕金森患者,标靶共振技术有望作为一种新手段,帮助众多患者得到康复。
参考文献(略)
版权说明:自然医学巨献 <21世纪的医学变革:西医创新与中医振兴>所有论文版权归原作者:陈厚琦 韩启德 张健 肖长江 张艳辉所有。转载请注明来源:www.51jkgl.com