影响伤口愈合的因素有哪些
一)伤口愈合的时间
一般头面部伤口愈合最快 这个部位只要5天就能拆线
四肢伤口愈合最慢 这个部位的手术切口要10-12天伤口
在身体张力比较高的部位 比如垂直与关节方向的 愈合更难些再次要看身体的营养状况,
伴随代谢性疾病,老年体质虚弱的病人,伤口也愈合得慢,另外运动使老年人的伤口愈合时间加快了10天。
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二)影响伤口愈合的因素有哪些
1、年龄因素
组织的再生能力随年龄的增加而减退,加之血管的硬化使局部血液供应减少,而且成纤维细胞的分裂增殖周期也明显延长,致使伤口愈合的过程延迟,甚至不愈合。
2、营养因素
营养状况的好坏,将直接或间接地影响伤口的愈合。蛋白质缺乏,尤其是含硫氨基酸缺乏时,常导致组织细胞再生不良或者缓解,肉芽组织形成受阻。而维生素C缺乏将使成纤维细胞合成胶原的功能发生障碍,同时还会影响其转化为纤维细胞,维生素A,B2和B6等缺乏时会导致纤维化不良。微量元素锌缺乏时,组织细胞的再生能力和速度都会减慢,从而使伤口愈合延迟。
3、血液循环系统功能状况
心力衰竭或者动脉硬化,会导致周围组织血供不足,从而影响伤口愈合。
4、潜在性或伴发疾病
如糖尿病、贫血、类风湿性关节炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝衰竭以及肾功能不全等。
5、肥胖因素
脂肪组织的血液供应相对较少,而且,大多的脂肪组织会导致伤口的张力增加(一期缝合伤口),这样会阻碍伤口局部的血液循环。
6、用药情况
非特异性消炎药物如阿司匹林、消炎痛等,细胞毒性药物能抑制细胞的分裂增殖,类固醇能抑制免疫反应,免疫抑制剂一方面降低白细胞的活性,使伤口的清创过程受阻,另一方面,免疫抑制剂会增加感染的机会,从而干扰伤口愈合的过程。青霉素因能在体内转化成青霉胺,而青霉胺会阻碍胶原蛋白的交链而使新形成的胶原纤维强度下降,影响伤口的愈合。
7、放射治疗
离子射线不仅对恶性肿瘤细胞具有杀伤力,同样对正常组织细胞也具有强大的破坏性;同时,放疗所带来的副作用如恶心、呕吐以及消化道功能障碍(腹泻)会引起营养吸收障碍,从而影响伤口的愈合过程。
8、心理状态
压抑、紧张、焦虑会使机体的免疫系统功能受损,从而间接地影响伤口的愈合。相反,积极的心态会有利于伤口的愈合
三)伤口愈合与营养
优质蛋白中的一些氨基酸对于伤口愈合和抗感染有着积极作用,比如精氨酸,它对人体淋巴细胞免疫反应和手术后伤口愈合的作用是非常明显的。最主要的是,精氨酸具有刺激胰岛素分泌、促进肌肉组织生长和增强机体免疫力的作用。富含精氨酸的食物有海产品、瘦肉、禽肉、奶类及其制品,以及巧克力、坚果等。此外,谷氨酰胺和半胱氨酸都是伤口愈合所必需的氨基酸。研究显示,及时适量地补充谷氨酰胺能有效防止肌肉蛋白的分解,并可通过细胞的水合作用,增加细胞的体积,促进肌肉增长。我们吃肉的时候总是喜欢吃挨着骨头的肉,不仅味道香,还更有咬劲,就是因为谷氨酰胺这种物质更多存在于骨骼上的肌肉里,其余部分则存在于动物的肺、肝、胃部组织里。半胱氨酸是一种生物体内常见的氨基酸,可由体内的蛋氨酸转化而来。蛋氨酸丰富的食物是鱼类和蛋类。
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成年人的身体内约有3公斤胶原蛋白,主要存在于皮肤、骨骼、眼睛、牙齿、肌腱、内脏(包括心、胃、肠、血管)等部位,胶原蛋白是维持皮肤和组织器官的形态和结构、增加血管和皮肤的弹性、修复损伤的组织细胞。在人体皮肤成分中,有70%是由胶原蛋白所组成。获取胶原蛋白除了医疗途径,还有饮食方式。
饮食不是治疗疾病的首选措施,但却是疾病恢复不可或缺的营养来源。不同的疾病选用恰当的食疗方式是促进疾病康复最佳的选择。
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